Органи черевної порожнини

Комп'ютерна томографія (КТ) органів черевної порожнини - це сучасний спосіб діагностики, який здатний надати чітку картину стану органів даної області дослідження.

До КТ звертаються, якщо потрібно діагностувати захворювання шлунково-кишкового тракту (підшлункова залоза, печінка, товстий і тонкий кишечник, шлунок, селезінка, жовчний міхур), а також забрюшинного простору (нирки, надниркові залози, судини, сечовивідна система, лімфоїдна тканина). Різні сторонні предмети, ракові пухлини, камені в нирках і жовчному міхурі, кісти, травми, атеросклероз, гепатит і цироз печінки - ось лише неповний список патологій, при яких застосовується КТ черевної порожнини. Лікарі призначають КТ черевної порожнини перед проведенням хірургічної операції - це потрібно для отримання точних даних про локалізацію захворювання і його загального масштабу. Також, цей метод дозволяє з'ясувати причину виникнення гострого болю, жовтухи і «незрозумілої» різкої втрати ваги, а також - появи порушень роботи сечовидільної і травної систем.

Показаннями для проведення КТ органів черевної порожнини можуть бути:

  • - підозра на первинну і вторинну (метастази) пухлина печінки;
  • - "незрозумілі" вогнища в печінці і селезінці, виявлені при ультразвуковому дослідженні;
  • - підозра на захворювання підшлункової залози (пухлина, кіста, гострий панкреатит і т.д.);
  • - підозра на новоутворення у нирках і надниркових залозах;
  • - гематурія неясної етіології;
  • - нефункціонуюча нирка неясної етіології;
  • - підозра на абсцес нирки;
  • - виявлення та ідентифікація приниркової патології;
  • - при клінічній картині сечокам'яної хвороби, не підтверджується традиційними рентгенологічними методами і УЗД;
  • - рак нирки після нефректомії для виключення рецидиву пухлини;
  • - пухлини шлунково-кишкового тракту (стравоходу, шлунка, кишки) для стадіювання злоякісного процесу;
  • - пухлини шлунково-кишкового тракту (стравоходу, шлунка, кишки) для оцінки проведеного лікування;
  • - неможливість проведення фіброколоноскопії (виконується віртуальна КТ-колоноскопія для виявлення поліпів, дивертикулів і ін. патології);
  • - гемобластози (лімфома Ходжкіна, лімфосаркома і ін.) (для оцінки ступеня ураження абдомінальних і заочеревинних лімфатичних вузлів);
  • - метастази злоякісної пухлини в позабрюшинні лімфатичні вузли;
  • - підозра на пухлину позабрюшинного простору;
  • - вогнищеві запальні зміни печінки або селезінки;
  • - патології жовчного міхура;
  • - травматичні ушкодження паренхіматозних органів (печінки, селезінки) і судин;
  • - аномалії розвитку органів черевної порожнини.

Готуватися до КТ черевної порожнини потрібно заздалегідь. За пару днів до проведення процедури не можна вживати в їжу продукти, що викликають підвищене газоутворення в кишечнику. Тому доведеться повністю відмовитися від хлібних і молочних виробів, газованих напоїв і деяких овочів, що містять грубу клітковину. В день проведення слід повністю обмежити прийом їжі. Якщо порушити цю заборону, то правильність діагнозу буде під сумнівом, адже на знімках лікар побачить випадкові плями і затемнення, що не стосуються захворювання.

Безпосередньо перед процедурою часто призначають очисну клізму або проносне. Увечері перед процедурою вам можуть прописати прийом спеціальних препаратів, які затримують рентгенівські промені - вони і будуть виконувати роль контрастної речовини. Або безпосередньо перед проведенням КТ черевної порожнини потрібно буде випивати 2-3 літрів негазованої води з розчином контрастної речовини.

Якість тривимірного знімка дає можливість лікарю побачити найменші новоутворення в шлунку, кишечнику та інших органах, тому КТ черевної порожнини вважається одним з найбільш ефективних методів виявлення раку навіть на ранній стадії. Але цей метод має і ряд протипоказань. Комп'ютерну томографію ні в якому разі не призначають при вагітності, адже процедура пов'язана з радіоактивним опроміненням. Незважаючи на те, що доза мінімальна, вона може завдати шкоди майбутній дитині.

Більшість апаратів, призначених для проведення КТ, мають обмеження по вазі пацієнта. Решта протипоказання відносяться до досліджень з використанням контрастної речовини - при наявності алергії на йодовмісні препарати або тяжкої ниркової недостатністі, лікарі призначають інші методи діагностики. Через те, що контраст може проникнути в грудне молоко, КТ з контрастуванням рідко призначають годуючим матерям